[原创]漫步杏林

杏林一叶

　　　　　　　　　　　　　　　 2006年2月14日

　　昨天下夜班休息了一天．
　　今天一上班就查找前晚入院那位老太的检查报告单，没找着．同事说老太不肯检查心电图和Ｂ超、胸片，还找来了分管财务的院领导，领导指示：＂该查的查，不该查的不要查．＂
　　我苦笑，什么是不该查的啊？唉，也不能怪领导，毕竟不是搞医的．
　　＂胸片是一定要查的．＂主任坚持对病人说．
　　院领导让病人把去年在外院查的胸片报告拿给我看，是去年８月份的，对这此病情诊断没有价值．
　　耐心向病人和家属解释：＂理解你们的经济困难，别的可暂不查，胸片是一定要拍的，今年发病情况和去年不一定一样，发病部位和程度都可能不同．．．．．．
　　家属终于点头同意．
　　还要在病程记录上记一笔，患者考虑经济问题,拒绝检查某某项目．不是医生没想到啊．

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　　住我家楼下的老中医Ｘ主任退休后也应聘在这家医院．上午，他请我们病区年轻的Ｌ医生帮他买了一支玫瑰花，５元钱，要带回家送给老妻．Ｌ医生对我说：＂你回家后说不定你先生也买了一支送给你．＂
　　＂才不会，他早上送过了，口头送的－－祝你情人节快乐！鲜花多多！巧克力多多！＂我说．
　　下班恰好碰到Ｘ主任，便向他的车蒌里看去，边看边笑：＂Ｘ主任，浪漫哦．．．．．．送给情人么？＂
　　＂啊，不是．．．．．．＂他有点不好意思地支吾着．
　　＂是，今天是情人节啊．．．．．．＂我继续笑．
　　＂哈，马上叫你老公也送给你．＂
　　＂他没那情调．＂
　　＂有啊．＂
　　回到家，打开门，真的就向桌上看去．．．．．．希望看到一支玫瑰花，那一刻，我一定会被感动，一定会幸福得眩晕～～～（女人其实很好哄）．
　　桌上什么也没有，一种美人迟暮的落寞由然而生．．．．．．
　　没精打彩地做饭，吃饭时也不想说话，不得不找出话来说：＂今天天气挺暖和．．．．．．＂
　　他偏哪壶不开提哪壶：＂哈哈，今天不少人问我有没有收到鲜花和巧克力．．．．．．＂
　　＂你还想收啊？男士应该送．＂我瞪他一眼．
　　＂那我花一百元钱去买，你要不要？＂
　　＂要！＂我再瞪他一眼，他以为我还想像从前那样喜欢葱不喜欢花，别忘了，现在可是＂老夫聊发少年狂＂的时代．
　　我忍不住把Ｘ主任送花给老妻的事儿说了．
　　他大笑起来：＂神经啊？神经！他那是＂爬灰＂怕老婆生气才送的．＂
　　一句话把我逗得捧腹大笑，这地方人爱用＂爬灰＂一词来调侃娶了儿媳的老头，这里的风俗是：新婚酒宴上不闹新人，闹公公和儿媳．
　　我对他说：你今天不要买花了，我跟你要的，不好玩了．

　　男人就是不懂女人，不解风情，太讲求实际了，以为什么都放心里就行了，其实女人的思维方式和男人不一样，女人既重内容也重形式，女人往往通过一种感性的表像来认识事物，来证明爱情的存在．一束鲜花，一个意外的惊喜，可以让女人梦想的翅膀高高地飞翔，可以让眼前的世界充满阳光，可以让她足足高兴十天半月，感动一年半载，甚至在更长地岁月里甜蜜地回味．．．．．．
　

杏林一叶

　　　　　　　　　　　　　　　2006年2月16日

　　有一首歌的歌名有点吓人－－＜跟我两辈子＞，刘德华演唱的．
　　一辈子还不够么？

　　曾经在杂志上读到有关夫妇间相敬如宾、恩爱一生的故事，说是有的夫妇从没红过脸．这很让我羡慕，多么有涵养啊，这样的夫妇过两辈子三辈子都没问题．像俺家这样的平庸夫妇，难免常常红了脸争执一番，一辈子下来也就足够受的了．瞧人家那些星儿腕儿们，半辈子都熬不下来呢．

　　30床是12日晚上我值夜班时急诊入院的那位老太，这几天她和他那79岁的老伴也磕磕碰碰的有点小情绪．
　　昨天我值中班，11:20接班后，特地去看了她一下．
　　＂奶奶，吃饭没？＂我笑吟吟地问．我们这儿管年老的妇女都叫＂奶奶＂．
　　＂没呢．她嫌饭硬．＂一旁的老伴答道．床头柜上放着一碗米饭和排骨．
　　＂那你给奶奶下点面条或煮点粥吧．＂我对老人说，他家就在附近．
　　＂晓得晓得．＂老人点点头．
　　
　　下午在走廊上又碰到老太，独自坐在轮椅上，呼吸有点急促．昨天胸片报告提示＂右下肺野可见大片状高密度阴影，边缘模糊，右肋膈角未见，两肺透亮度增强，纹理增多增粗，其间可见斑点状阴影．．．＂诊断是慢支，肺气肿，右下肺炎．
　　经过几日治疗，老太咳喘症状已好转，尿频尿急症状也已消失，病人及家属对治疗挺满意．其实没用什么高档药品，就是静脉给予头孢他啶，左氧氟沙星抗感染（老年性社区获得性肺部感染多考虑为革兰氏阴性菌感染，使用头孢三代和喹诺酮三代效果较好．左氧氟沙星老年人慎用，我们这里一般80岁以上就不用了．）另给予喘定，地塞米松静脉输液，一天１－２次．地塞米松开始5mg，几日后病情好转减量至3mg（目前地塞米松在慢性支气管炎病例中用的较广，地位较高，因为慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症．）

　　＂奶奶，出来转转？吃饭了么？别受凉啊～～～＂我对老太说．
　　＂没吃！＂
　　＂啊？还没吃中饭？＂
　　＂他和我吵架，跑了，＂老太气呼呼地说：＂我不住院了，医生，你明天给我开出院，不住了，住院生气住什么？！＂
　　＂为什么事呀？＂我一向不爱张家长李家短地打听人家家事，但我知道，现在最好的办法是和老太聊聊天，让她发泄一下怨气．
　　原来是为了中午那顿饭，老太要吃面包，老头说附近没有面包卖．当然还有点家庭琐事．．．．．．
　　我正慢声细雨地劝说，老头来了，端了一锅粥．老太不让他靠近．他转身去病房看电视了．老太一个人在走廊里生气，进退两难．
　　我又去病房和老头聊了几句，老头来到老太身旁，在老太的呵斥声中，陪着笑脸把老太推回了病房．
　　我和护士站的护士都笑了．
　
　　佛教有一种说法：＂夫妇是缘，不是善缘就是恶缘；儿女是债，不是讨债就是还债．＂随缘就好，不管一辈子还是两辈子．

　　呵，今晚又要去值夜班了．

杏林一叶

　　　　　　　　　　　　　　　2006年2月19日

　　同事笑言：＂这两天狂进病人．＂
　　前天上午出院四个，入院五个，昨天上午又入院五个．
　　每个医生都忙忙碌碌，除了一位自发性气胸伴肺压缩75%的病人需要在胸部＂打洞＂外，其他还是一些慢性病．
　　医院地处繁华地段，面向平民百姓和一些离休干部，治疗费用低，服务态度好，不收红包，主要科室聘用本市大医院退休专家，所以声誉和效益都不错．
　　病人多了大家也高兴，虽然忙些，但奖金收入也会多一点，业务上也有长进．
　　去年，我每月收治二十多个病人，有时一个月要写25、6份住院病历，真的有些累呢，现在好了，多了二位写病历的，一个是新来的，一个是主任．
　　主任要写病历，大家有些不解，悄声议论：
　　＂他儿子在国外，又不是缺钱．．．．．．＂
　　＂呵呵，无所谓．．．．．．＂
　　＂一叶，你和主任说说，以前的主任都不写，要不，你去向院长反映一下．．．．．．＂
　　
　　如果说病区医生之间有点什么小误会的话，多和收治病人有关，谁都愿意多收．后来大家商定了轮流收病人的办法，自觉遵守，所以一直相处无事．

　　一天下午，来了一个病人，主班医生Ｙ正高兴，主任说：＂这个病历我来写．＂
　　Ｙ医生挺郁闷．
　　这可真让我为难了，我对同事们说：＂找院长是肯定不能的，人家主任才来，咱就上去告状，以后怎么相处啊，再说，都是打工的，都不容易，有时间我来向主任解释吧．以后我有病人分给主任，你们写你们的．＂
　　后来我分了几个病人给主任，平时我也常分病人给其他医生，倒不是在学雷锋，我这人有点怕受累，喜欢活得轻松自在一点．
　　一天，只有我、主任和新来的医生在办公室，新来的医生问起收病人的事，我详述了我们约定俗成的＂山规＂．主任在一旁若有所思地说：＂那天我收了一个病人，Ｙ医生可能生气了＂
　　后来主任在晨会上说：＂以后来病人你们按规定收，我不要了，我介绍来住院的我自已写病历．＂
　　我觉得主任是挺好的一个人，同事也都挺好，和他们在一起我每天都挺开心的．

　　去年我在外院进修，以旁观者目光看医生之间因利益之争而引发一些矛盾时，深有感触，也觉得挺可怕－－身处这样的环境活得一定很累吧？＜菜根谭＞云：＂石火光中争长兢短，几何光阴？蜗牛角上较雌论雄，许大世界? ＂人啊，在红尘中打拚累了，便会向往＂淡泊明志，宁静致远＂之境，其实不过是叶公好龙，能跳出身处之境而不为物累是很难的．
　　我觉得不管病人多与少，一个月收治１５个左右，既不闲着也不累着，回来再上网玩玩，是我的最佳生存状态了，我就会很满足很快乐了．
　　

呵，要去上中班了．．．．．．

看看00

这医生日记，让我们也了解了医生平凡工作中的故事。

梅溪

看来还有，慢慢看：）

承旭

看了杏林一叶医师的工作日记感想，感觉作者是带着心灵的震撼。如日记中所感，要客观要科学。不是我一句“玩世不恭”来概括的，那么在你工作中，认真加认真。在你的休息中，幸福加幸福。两者是绝对不能混淆的。

海鸥伴归帆

看了一叶的文章，体会到了做一个医生的不易，也学到了很多医学知识。欢迎一叶常来啊

[此贴子已经被作者于2006-2-21 15:18:01编辑过]

杏林一叶

看看00：谢谢你，能被人了解和理解，也是人生一幸．

梅溪：谢谢你的阅读，在这平凡的生活和工作中,一叶尚有很多困惑.写日记的过程也是对人生的思索的过程，请朋友们多多指点．

承旭：是啊，我的工作性质决定了要＂认真加认真＂，因为人命关天．＂认真加认真＂的人才会＂幸福加幸福＂是么？谢谢你的祝福．也祝你幸福每一天．

海鸥伴归帆：一叶感受到了你的热情和友好，握下手，愿我们是好朋友～～～～：）

2006年2月21日

　　我不知其他行业工作是怎样的，我一天的工作似乎都是一些琐琐碎碎的片断，思绪也被切割得零零散散，似落叶般在秋风中飞舞．．．．．．

　　31床那位77岁老太是生活在社会底层的城市贫民，没有劳保，靠老伴几百元退休金生活．一个儿子在农村，一个儿子下岗．她是低保病人，为了省钱，她总想早点出院．
　　几天后，老太病情平稳下来，还有点气喘，老头对我说：＂医生你看，如果能出院就出，不能出院就再住两天．＂
　　当然再观察治疗两天比较好，而且，再用二天药我的奖金也会多一点．
　　出院也行，带几天口服药，有情况门诊随诊．
　　我选择了后者，我深深同情这两位老人，他们活得很不易．
　　临走前，两位老人一再表示感谢，把家庭住址告诉我，要我有空去玩．病人的一声＂感谢＂，是最令我开心和欣慰的事．　　

　　不是所有的病人和家属都能理解医生．
　　昨天，一位病人的儿子在病房对医生吼道：
　　＂谁把我父亲的药停了？！＂（是调整治疗方案，本是医生的事）．
　　＂是我停的！＂主任说．
　　主任来这里两个月，终于明白了这里与大医院的许多不同之处．今天晨会上，主任有些无奈地说：＂这里的病人是＂请＂来的，有些人挺厉害，很伤医生自尊心，算了，遇到这种情况不要和他们争执．．．．．．＂
　　听到这几句话，我也点头笑了，心里有一种被理解的释然．
　　我不禁问自已：我还有自尊心么？医院规定：只要和病人争执，扣医生工资．只要病人到院部投诉，扣医生工资．．．．．．我早学会了忍辱，早把＂自尊心＂这三个字从脑海里删去了，今天主任提到了，别有一番滋味在心头．
　　下班路上我还在想：这终究是个服务行业，也许，其他服务行业也是这样的吧？
　　有时想想，生病的人难免焦虑烦躁，性绪低沉，而家属既要照顾病人又要承受经济压力，心情能好么？一次看到某论坛讨论＂你喜欢林黛玉还是薛宝钗？＂我和大多数人一样，跟帖说不喜欢多愁善感的林黛玉．现在想想，且抛开林黛玉凄苦的身世不说，就是她的多病，又怎能要求她无哀无愁呢？都是站着说话不腰痛，现在，我真的很同情林黛玉了．
　　病人的身心都是脆弱的，老年病人更如同风中残烛，去日无几，我们就多给他们一点关爱吧．

[此贴子已经被作者于2006-2-21 17:22:44编辑过]

一口气看下来，没有觉得枯燥而是触动了心灵。平凡中见真情，展现了一个医生的良知和医德，也展现一个好女人的思想境界。真实又朴实，我被深深感动了！

水边的丘陵

一口气看下来，没觉得枯燥而是触动了心灵。平凡中见真情，展现了一个医生的良知和医德，展现了一个好女人的思想和作为。真实而朴实，我被深深感动了！